输卵管堵塞应该先做手术还是做借卵试管婴儿？

　　输卵管被称为 "生命之桥"，连接卵巢和子宫。每个月，卵子小姐都会到桥上与她的爱人精子先生见面，与生命来一次盛大的邂逅。一旦鹊桥被堵，卵小姐和精先生就无法相见，使得心塞到了极点，供卵赠卵试管，就会不请自来。

　　据统计，由输卵管堵塞引起的不孕症占女性不孕症的40%-60%，而且近年来有逐渐增多的趋势，所以我们必须重视这个问题。

　　输卵管堵塞的原因！

　　宫颈炎等生殖系统感染不及时治疗，继续上行感染，可导致盆腔炎症，使整个盆腔环境恶化；输卵管局部组织增生，可与周围器官发生粘连、变形，内部堵塞；宫腔内手术后感染可诱发输卵管堵塞，最常见的是流产。

　　最好的探照灯--输卵管血管造影术！

　　诊断输卵管堵塞，主要有输卵管灌洗术（在B超或宫腔镜、腹腔镜下灌洗，没有任何监测手段，单纯靠推液的感觉或压力来判断是否通畅，因其准确性差，早已被放弃）、子宫输卵管造影术（在B超或X光下，造影剂不同，显示方法不同）。

　　对于如何选择诊断方法，根据自己的情况，尽量选择无痛、副作用小、准确性高的方法。

　　如果怀疑是宫腔疾病，需要做宫腔镜检查，就选择宫腔镜下的输卵管灌洗术；如果因为其他原因需要做腹腔镜检查，就在腹腔镜检查盆腔病变后顺便做输卵管灌洗术（腹腔镜下的输卵管美拉德切开术是诊断输卵管通畅性的金标准），这两种方法都是在麻醉下进行，所以无痛，还可以在检查时发现问题及时治疗，一举多得（如。 如切除息肉，分离粘连等）。

　　两种供卵助孕方式。

　　在明确诊断为输卵管堵塞后，有两种方法可以抱得美人归，一种是输卵管溶栓，另一种是赠卵试管婴儿。这两种方法都有各自的优点和缺点。

　　输卵管裂解术。

　　输卵管裂解术分为开放性手术和宫腹腔镜手术，两者的原理相同，都是分离粘连，以恢复输卵管的通畅。多年来，随着微创技术的发展，宫腹腔镜手术已成为治疗输卵管堵塞的首选手术方式，今天我们就来关注一下它。

　　宫腹腔镜检查是指两种不同的检查方法，即宫腔镜检查和腹腔镜检查。

　　宫腔镜检查是利用镜体的前部进入子宫腔，就像胃镜的操作一样，可以直接检查子宫内的病变，对大多数子宫内疾病进行快速准确的诊断。

　　腹腔镜检查是在腹壁上刺入2-3个直径为0.5-1厘米的操作孔（一个在肚脐，另一个或两个在左下腹或右下腹），通过特殊的气腹机给腹腔充气，应用腹腔镜镜头和操作器械对相应的疾病进行诊断和手术治疗。腹腔镜可以帮助妇女检查子宫以外的一些地方，特别是输卵管和卵巢。

　　在治疗输卵管堵塞性不孕方面，联合应用宫腔镜有更多的优势：手术切口小，出血少，疼痛轻，术后排气早，术后并发症发生率低，容易恢复。

　　在文献中，有单独使用宫腔镜或腹腔镜进行检查和治疗的病例，发现单独使用宫腔镜更适合检查，对近端堵塞的治疗效果可以接受，但不能处理远端堵塞和外部粘连；单独使用腹腔镜对外部和远端堵塞的诊断和治疗有较好的效果，但对腔内堵塞没有效果。两者的联合应用可以弥补彼此的不足，内外粘连的治疗可以一次性完成，而且腹腔镜监视的视野更好，不易损伤输卵管。

　　联合宫腔镜检查虽然能较好地解决输卵管堵塞的问题，但并不建议所有输卵管堵塞的人都做。通常情况下，只有满足以下三点，临床孕育医生才会建议做宫腔镜检查。

　　女性年龄小于35岁，卵巢功能没有降低：手术后需要半年到一年的时间来尝试受孕湖北武汉有哪些医院可以做赠卵试管婴儿，其

　　如果女方在自然周期或促排卵后有正常排卵。如果女方的排卵问题无法通过药物解决，或者卵巢功能减退非常明显，输卵管是否通畅已经没有意义，应积极应用赠卵试管婴儿技术供卵助孕。

　　男性伴侣的精液正常。如果男方的精子拖后腿，患有严重的弱精症、少精症或畸形精子等，即使女方的输卵管通畅，也可能无法完成受精，直接做赠卵试管婴儿是明智的选择。输卵管堵塞应该先做手

　　对于输卵管疏通治疗后恢复通畅的患者，孕育医生会建议患者尽快怀孕，因为造成输卵管堵塞的许多因素仍然存在，重新开放的输卵管仍有可能再次堵塞。为了提高受孕率，可以在孕育医生的指导下进行排卵监测和及时同房。一般来说，术后受孕率可以达到30-60%。

　　对于粘连严重，手术治疗效果不佳，或术后经过半年至一年的生育管理治疗仍不能自然受孕的患者，应考虑做赠卵试管婴儿。

　　赠卵试管婴儿完美地绕过了精子和卵子在输卵管中相遇和结合的步骤，即使输卵管被堵塞也能完成受精。与做输卵管复通手术相比，赠卵试管婴儿可以节省更多的时间，更快实现好孕，也避免了腹部的伤口，成功率更高。

　　因此，在赠卵试管婴儿技术更加成熟和被接受的时代，更多的输卵管阻塞的女性更愿意选择赠卵试管婴儿而不是手术逆转。但是，这并不意味着做了赠卵试管婴儿，就可以忽略输卵管堵塞的问题。赠卵试管婴儿人群需要格外注意的一种情况是水瘤。

　　输卵管积水：是一种输卵管炎症性疾病，其远端梗阻和扩张被血浆或透明液体充满，被确定为一种可治疗的疾病，会严重影响赠卵试管婴儿的结果！

　　炎症因素可能会降低子宫内膜的耐受性（子宫内膜接受胚胎的能力），使胚胎无法在子宫内膜表面着床；液体中的炎症因素可能对胚胎有害，影响 炎症因素可能对胚胎有害，影响其发育，导致植入失败或流产。

　　简而言之，输卵管积水会大大降低赠卵试管婴儿的成功率。如果你有输卵管积水的问题，你的生育孕育医生会根据你的情况制定手术和供卵助孕计划，一般规则是。

　　如果你年龄大，卵巢功能差，建议先做赠卵试管婴儿保存胚胎，然后做宫腔镜手术，切除积水的输卵管（先做手术恐怕会损伤卵巢，加重卵巢功能低下），术后1-2个月再解冻移植。

　　对于功能良好的年轻卵巢，建议先做宫腔镜手术。手术专家会根据手术中输卵管的情况，决定做保留输卵管的输卵管造口术逆转术或输卵管切除术。逆转手术后可以尝试自然受孕，但有增加宫外孕的风险，也有输卵管积水复发的风险，所以在决定手术方式前必须了解这些利弊，与生育和外科孕育医生讨论最适合自己的治疗方法。

　　虽然输卵管堵塞是个棘手的问题，但随着微创技术和赠卵试管婴儿技术的发展，好孕的几率非常大，术还是做借卵试管婴儿？所以你不必有心理负担，有问题及时咨询孕育医生即可。